ある開業医の方から

次のようなコメントを頂きました。

「最近、近隣にメガ歯科医院が出来、

今後の歯科医院経営について悩んでおりました。

また40歳を過ぎ視力・体力の限界も感じており、

以前と同じペースでの診療に

ストレスを感じています」

大型医院と小規模医院の2極化

2008年に発行された

日本歯科医師会が編集する

歯科医療白書は衝撃的でした。

そこに掲載されていたのは

ユニット（治療用の椅子）8台以上の歯科医院の

年間増収率は7％に上り、

一方でユニット3台の標準的な歯科医院は

年間に4％ずつ減収しているという事実です。

大型医院と小規模医院の2極化が

進んでいるという話は

開業医にとって周知でしたが、

ここまで開きがあると考えていた方は

少なかったのではないでしょうか？

そして表3は、

年間売上1．5億円以上の医院が増収、

1億円でほぼ現状維持、

1億円未満は減収となっております。

ここで分かるのは 最低でも

1億円以上の売上がないと

年々減収になっていくということです。

特に5千万円未満は

前年比で3．2％減ですから、

この減少率で推移すると

5年後の売上は約2割ダウンになり、

院長収入を確保できなくなります。

しかし近年では

勝ち組であるはずの大型歯科医院も

苦労しているところが増えています。

それは人材の採用と教育の問題です。

沢山のユニット台数と

最新の医療機器を揃えても、

必要人員数を揃えられなかったり、

スタッフを戦力化することが出来ていない医院が

目立ってきています。

地方の歯科医院は、

特に大型化が進んでいます。

ところが地方は歯科医師や歯科衛生士等の

採用が都心よりも難しく、

沢山患者様が来ても対応できず、

予定していた売上を達成できないことによって

建築や設備機械の返済に

苦しんでいるケースも目立つようになってきました。

医院が大型化すればするほど、

医院を組織化するマネジメント技術が

必要になるのですが、

この業界ではマネジメントに対する意識や

実践度がかなり低いため、

人員不足と育成不足により

機会損失をしている傾向にあります。

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